2014年是全面贯彻落实党的十八届三中全会精神、推进全面深化改革的开局之年。今年年初，广州市通过了《中共广州市委贯彻落实〈中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定〉的意见》，《意见》将三中全会《决定》16个方面60条分解为300多项改革举措，逐项对应研究提出广州市改革措施，被称作广州改革的“路线图”、“任务单”。今年时间已过半，广州的重大改革取得哪些进展？

盘点今年以来重大改革进展，发现与稳增长、调结构有关的改革举措进展较快。面对复杂的国际国内经济形势，广州向深化改革要动力要红利，保持了平稳健康较快的发展态势。此外，行政区划调整等行政领域的改革和社区医生和居民契约式服务等民生领域的改革也推进顺利。

工商登记

新增商事主体比增36%

在今年8月召开的广东省上半年经济形势分析会上，省委书记胡春华要求，要向改革要发展动力，把深化改革促发展的作用充分发挥出来，把短期内能够见到实效的改革措施用足、用到位，把有利于稳增长、调结构的改革举措往前排，积极抓好经济领域的改革试点，通过释放改革红利稳定经济增长。

今年以来，广州改革进展最快的措施集中在经济领域。在工商登记制度改革方面，1月以来，广州市在试点的基础上全面推开工商登记制度改革。广州市对企业登记前置行政审批事项进行全面清理，前置审批事项由以前101项压减为18项，精简比例达到82%；全面实施年度报告工作以来，商事主体可通过电脑、手机、工商所自助服务区以及办事窗口等多种方式提交年度报告；实施“一址多照”，一个地址可以办理多个营业执照；推行商事主体登记注册“全城、全区通办”，企业可以就近在任何一个区工商分局的办事大厅办理经济户口登记业务，个体工商户可以到所在区附近的任何一个工商所办理经济户口登记业务。这些举措大大便利了工商业户登记。

广州全面实施工商登记制度改革半年来，社会经济活力显著提升。截至今年上半年，全市新增商事主体9.2万户，同比增长高达36%。新增注册资本金1238亿元，达到去年同期的两倍有余。数据显示，目前广州市有各类市场主体111.4万户。这意味着，每十位广州市常住居民中，就有一人是老板。

行政审批

简政放权力度空前

在行政管理体制改革方面，广州今年上半年也取得不少进展。《意见》明确：最大限度减少政府对微观事务的管理，市场机制能有效调节的经济活动一律取消审批，量大面广、基层政府管理更为便利有效的审批事项一律下放。

2014年是广州市“简政放权”力度最大的一年。在行政审批制度改革方面，今年4月，广州市政府调整一批行政审批备案事项的决定取消20项，将10项行政审批备案事项转移行业自律，12项行政审批备案事项下放到区(县级市)。9月初，广州市再次对各区下放了25项市级管理事权，包括一般项目环评、建设工程施工许可等多项涉及城建领域的审批权，共涉及到市建委、国土、环保等13个部门。多项涉及城建领域的审批权进行了下放。其中建设项目用地预审报告核发，今后市区国土房管部门都可办理；一般建设项目环评审批，下放区环保行政主管部门，省市重点项目中可能产生重大环境影响的项目除外，具体项目名录由市环保局制定后报市政府批准；建设工程施工许可、工程质量安全监督，可在市区建设行政主管部门办理。

行政区划调整是广州今年的一项重大改革。今年4月初，经国务院同意，广州市公布了新一轮行政区划调整方案，撤销广州市黄埔区、萝岗区，设立新黄埔区，从化市、增城市撤市设区。

目前，涉及行政区划调整的各区尚未正式挂牌，相关区正在筹备有关并区的事项。比如新黄埔区正在规划贯穿从原黄埔区到原萝岗中心区（科学城）的交通干道；在增城，一条串起城市未来的中轴线正在浮出水面，6月底，《广州市增城副中心中轴线城市设计深化成果》出炉，原有的中轴线规划范围扩大一倍，从1.9平方公里扩大为3.91平方公里，功能定位被提升；在从化，从化新城的规划也已经脱颖而出，首期征地3135亩，起步区安置区、道路等公建配套建设前期工作抓紧推进。

医疗保障

医疗联合体建设稳步推进

今年上半年，广州民生领域的改革亮点集中医疗和养老方面。

《意见》指出，推行区域医疗联合体，试行基层首诊、分级诊疗和双向转诊制度。所谓“医疗联合体”，就是把某区域内的1—2家三级医院、数家二级医院和若干所社区卫生服务中心或镇卫生院捆绑在一起，在医联体内可以实现患者的社区首诊、双向转诊，专家、技术、信息、床位、检查设备、药品目录等的资源互通和共享。今年4月，广州市委市政府通过《关于进一步加强和改进基层医疗卫生工作的意见》及其三个配套文件，提出到2016年全市基层医疗机构诊疗人次占全市总诊疗人次比不低于53%，从今年起7个试点区组建14个医疗联合体，到2015年每个区都要成立“医联体”。

“医联体”在广州东部的黄埔区率先得到实践。中山一院黄埔院区就和红山社区卫生服务中心签订了双向转诊协议。现在红山街居民看病七八成都首选社区，因为他们相信，有急病大病，社区门诊一个电话就能把他们转进三甲大医院。而大病急病稳定之后，他们也乐意转到社区继续调理，因为这样报销额度更高。现在红山街社区卫生服务中心的日均门诊量已由原来的100多人猛增到700多人。红山街做法已在全区推广，中山一院黄埔院区和全区8个街道的卫生服务中心都签订了转诊协议，患者根据病情在各级医院之间顺利流动。

养老方面，《意见》明确要试点实施公办养老机构改制，完善更加公平公正的公办养老机构入住评估轮候办法。今年年初，广州在全国范围内率先实施公办养老机构轮候制，让符合条件的广州户籍老人通过轮候通道进入公办养老机构。截至7月31日，共接到轮候申请2736人次，已有217名老人通过网上平台成功入住公办养老机构。8月26日，民政部、国家发改委确定42个全国养老服务业综合改革试点地区，广州市位列其中。业内人士表示，成为国家试点地区后，广州市将加快实施公办养老机构改制，通过公建民营、引入社会投资等方式，进一步增加养老机构数量，改善目前养老服务供求严重不平衡的局面。

聚焦

下半年改革关注啥？

今年下半年，广州市有多项酝酿多时的重大改革到了“摘桃子”的时候，包括国企改革、负面清单制度等，都有望取得重大进展。

为民资参与国企改制打通政策瓶颈

《意见》：支持非公有资本通过出资入股、收购股权、认购可转债、融资租赁以及组建股权投资基金等形式，参与国有企业改制重组和合资经营。

解读：在市场经济体制深化改革的另外一个重要领域——国有企业改革方面，广州今年下半年有望取得重大进展。非公有资本参与国企改制的前提是国企公司制改革，否则民营资本无法参股一家国企，或者与该国企合作成立新的公司。2013年9月，广州130户市属国有企业全部纳入广州市国资委统一监管，经整合重组，目前市国资委直接监管的竞争性企业已全部改造成为公司制企业，为民营资本参与国企改制打通了政策瓶颈。

据悉，广州将于近期召开全市国资国企改革会议，届时将部署下一步国企改革工作，并出台《市属国有企业负责人经营业绩考核与薪酬管理办法》。

出台四个领域投融资负面清单

《意见》：将探索建立负面清单管理方式。实行统一的市场准入制度，按照国家的统一部署，制定负面清单，各类市场主体依法平等进入清单之外领域。

解读：负面清单改革今年以来尚未有具体措施出台。有专家指出，广州市作为省会城市，在负面清单的出台上相比其他地方更加谨慎，哪些领域纳入负面清单，一方面要借鉴佛山等兄弟城市经验，另一方面也要借鉴上海自贸区的经验，所以“等”的时间长了一些。

今年下半年，广州将深化投融资体制改革，出台民间投资、工业、商业和基础设施4个领域负面清单。

自贸区仍需观望

《意见》：在省统筹下申请设立自由贸易园区，在推进投资贸易自由便利、政府职能转变、建设国际化营商环境等方面进行突破创新。

解读：今年上半年，民间关于南沙申请自贸区的呼声很高。9月初，上海有媒体报道指出，国务院近期已向商务部发出通知，要求协助天津、广东两地进行自贸区的框架设计，只是还未正式通知两个地方的政府。不过南沙区政府有关工作人员表示尚未收到官方的相关消息，一切以南沙区政府网站公布的消息为准。

专家点评

广州应通过改革释放市场活力

南方日报：今年上半年，广州市诸多改革事项中，与经济发展、释放活力有关的改革措施是落实最好最快的，您怎么看待这个现象？

丁力（广东省社科院教授）：在8月召开的广东省上半年经济形势分析会上，省委书记胡春华要求，要向改革要发展动力，把深化改革促发展的作用充分发挥出来，把短期内能够见到实效的改革措施用足、用到位。广州市应当也面临经济发展、转型升级的深层次矛盾，加上去年以来外需跌入低谷，大项目引进困难，广州只能通过内部挖潜去激发经济发展的动力和活力，所以工商登记制度改革、国企多种所有制改革就迫在眉睫了。

广州保持快速增长唯一的可能是通过改革，解决当前困扰经济持续发展的体制机制问题。事实上和长三角比，广州的市场化水平还是略高一筹。广州经济的民间力量很强大，这是许多依靠投资发展起来的后发城市无法比拟的，我们现在谈发展内需，民营资本就是最大的“内需”。面临外商投资疲软的“新常态”，广州必须通过改革激活民间资本，释放出自身的活力。俗话说求人不如求己，通过改革释放活力，广州作为中国经济总量第三的城市，可以依靠自身力量继续发展。

南方日报：您如何看待民营资本参与国企改革？

丁力：去年《南方日报》的《广州九论》中有一篇关注了广州民营经济的发展。民营经济的问题，实际上就是外源经济和内源经济的问题。广州这样的城市，为什么一直说要发展民营经济，却没有发展起来？其实民营经济主要靠公平的竞争环境、完善的市场机制，说到底，就是要把错装在政府身上的手换成市场的手，这就涉及到“小政府、大社会、好市场”的改革思路，这是广州发展必由之路。